辦理情況查詢
          昵稱:
          陳生
          留言日期:
          2024-10-08
          主題:
          醫(yī)保定點(diǎn)報(bào)銷
          內(nèi)容:
          在陽(yáng)山買醫(yī)保,定點(diǎn)門診為陽(yáng)山縣人醫(yī),如果到清遠(yuǎn)、廣州外地醫(yī)院門診看病,醫(yī)療費(fèi)有報(bào)銷嗎?報(bào)銷比例是多少?只能定點(diǎn)一個(gè)門診嗎?
          查詢結(jié)果
          受理時(shí)間:
          2024-10-08
          答復(fù)時(shí)間:
          2024-10-09
          答復(fù)單位:
          清遠(yuǎn)市陽(yáng)山縣醫(yī)療保障局
          答復(fù)內(nèi)容:

          1.在清遠(yuǎn)市參加職工醫(yī)保只能選擇一個(gè)普通門診作為定點(diǎn),目前備選門診已取消,全市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均視為職工醫(yī)保參保備選門診。

          2.在陽(yáng)山參加職工醫(yī)保,定點(diǎn)門診為陽(yáng)山縣人民醫(yī)院的情況下,可以到清遠(yuǎn)市范圍內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)院使用共濟(jì)門診看病報(bào)銷,報(bào)銷比例為二級(jí)70%,職工醫(yī)保門診共濟(jì)待遇年度最高支付限額為400元。

          3.享受異地門診待遇請(qǐng)?jiān)谖⑿判〕绦蚧涐t(yī)保上辦理異地備案選擇對(duì)應(yīng)的備案類型進(jìn)行辦理。已辦理長(zhǎng)期備案異地人員,門診報(bào)銷年度限額600元,在備案有效期間不享受本地普通門診待遇。

          陽(yáng)山縣職工醫(yī)保窗口咨詢電話:7801177。


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